BULLETIN REPONSE

BUFFET de l’ A.G. 2013

Nom :                                               Prénom :

Participera au repas             OUI                     NON

Accompagné(e) de  ……..   adulte(s )                         soit …….. €
 et de ……   enfant(s) de moins de 10 ans                   soit …….. €
Conchage  10€ par personne                                        soit……....€

pour un Total de                                                                  …….€
à régler le jour de l’A.G.

A renvoyer à Myriam PUECH  par mail puech.h.myriam@wanadoo.fr avant le 07 Janvier 2014.